首次癫痫头痛需不需要治疗？

月份 4 月份，美国神经病总但会（AAN）和美国病症协但会（AES）为首发布了针对首次非抑制官能病症发作高血压的病人Guide。然而，针对该Guide，各有不同的学术界有各有不同的忽略。近期，来自普林斯顿大学医学院的 Cole 任教等在 Neurol Clin Pract 杂志上刊登了评论，对该Guide提出了一些解决办法和质疑。

该Guide事实宣称「在首次病症发作后需不只能进行时抗病症制剂病人只能基于高血压幼体情况进行时检验，并充分考虑高血压自身的倾向官能。立即开始病人并不必有所改善高血压近十年肾功能，但可以增大 2 年内病症罹患风险」。Cole 任教确信该中选存在着一些解决办法。

表 1 概括了Guide采用的历史文献总数以及证词层级。多数的中选只不过来自于 1 项或 2 项 I 级深入研究证词，而有些中选甚至很难 I 级证词的深入研究。

表 1. 支持Guide中选的深入研究总数及证词层级

而且，极其有意思，Guide也宣称增大病症罹患的病人不必有所改善高血压贫困能量密度，尽管这也则有一项基于 II 级证词的深入研究推论的事实。Guide还提及了深入研究原作者的观点，确信抗病症制剂病人的副作用可能但会对高血压的贫困能量密度产生严重危害。而且只能强调的是，该项深入研究是在 2000-2002 年之间进行时的，对于现今的Guide来说，历史文献似乎不太可能过时了。

再次，Cole 任教在文之中宣称，多数循证医学Guide或许只是总合了现今临床实践之中的经验、辨别以及主旨而进行时的专家共识的概括，但是如果其可以很好地与现今已有的证词相符合可能但会使我们更加安心。尽管如此，Guide还是但会被很多人所提及，因此合理检验Guide之中提及的更少证词极度最重要。

提示信道地址

编辑： 刘卓