记得神内副高笔试

忘了在湖南长沙清人的，先以择录 50 个，完全就是送分的，相较简单，有一两个没人把握的，要提醒的是清人了几道诊断学的录，如一个EEG，看图是二度眼睑传导阻滞；一个四肢平片似乎是肠梗阻；还有一个 24 岁的男性，饱食后头痛，淀粉肽 850，不见是胰腺炎还是胃溃疡下端。

多先以录 30 个，也简便，例如清人了一个录关于肽检查和的量化方法，什么电化学法、毛细管比色法等，完全靠猜。其他的很简单。

病症量化 15 个病症，各有 3-5 回答。从录温看，都是医学常用的情况，比如脑梗死、抑郁症、病患肌无力、抑郁症、帕金森病，基本一眼就能判断是什么病。但是来作录的又让人有点小纠结。

比如清人了一个 70 多岁的中老年男性，有高眼压病、乳癌，规律服用降糖药。同一时间一日有饮酒约 2 两，凌晨 3 点曾夜里，晨起时发现送医，查体：眼压 200，送医，颏胸距 1 横指，双巴氏征阳性。回答录 1 主要诊断什么，先以项有脑梗塞、脑膜下腔出血、低血糖等。他回答的是主要诊断，不是顾虑诊断，所以生怕多先以一个则会、少先以一个不总得分。

第二回答：要病患来作哪些检查和，有EEG、血常规、电解液、血常规、CT 等。电解液对于一个脑梗死的确实必须病患检查和。让后就是关于先以择溶栓或者先以用阿司匹林的回答录了，因为录温只是「晨起」。未具体几点发现送医、几点送到医院，也让人纠结。再一病症溶栓后脑出血了，先以择放射治疗：药剂、手术后、甘露醇、止血药等。药剂确实必须先以呢？

清人了一个稍微难一点的就是那个抑郁症，14 岁，各种发作特性，第一回答就是回答病患实际上一般而言哪些发作特性。第二回答给了图，回答EEG和 MRI（似乎是额叶艾利有所致）中都实际上的所致。所以需要对EEG和 MRI 大大明白。当然更要对这个病大大明白。然后顾虑关于抑郁症停滞状态的录，中都间有两个先以项是 B 可以未意识丧失，C 可以未身体发作，不见出录者是以哪个新版本对抑郁症停滞状态进行定义，所以不见到底先以还是不先以（多先以了则会）。再一一回答仿佛是这个病的队内放射治疗：奥卡西平、丙级戊钠、氯硝等。

本人在入学之同一时间，看了好几本神内的序文，花了很多时间看那些大脑遗传性的肾病，再一一个都没人清人。也来作了入学宝典上的大部分录，基本也没人一个原录。不过来作录也还是很关键性。来作录不是为了在入学的时候停下来原录，而是为了对自己看序文后来作一个检查和，制止看序文时没人看到的地方，随之而来对病因的认知的把握。

想写的这些对以后入学的同仁有帮助。

总编辑： 任悠悠